Р Е Ш Е Н И Е

№340 16.11.2017г. Стара Загора

В ИМЕТО НА НАРОДА

СТАРОЗАГОРСКИЯТ АДМИНИСТРАТИВЕН СЪД

На четиринадесети ноември 2017г.

в открито заседание в следния състав:

СЪДИЯ: ДАРИНА ДРАГНЕВА

Секретар: Стефка Христова

Като разгледа докладваното от съдия Драгнева административно дело №544 по описа за 2017г. и за да се произнесе взе предвид следното:

Производството е по реда на чл.118 от КСО във връзка с чл.128 и сл. от АПК, образувано по жалбата на М.Ф.Б. против Решение №1040-23-48/03.10.2017г. на Директора на ТП на НОИ Стара Загора, с което е потвърдено Разпореждане №РВ-3-23-00304087/14.08.2017г. на ръководителя на контрола по разходите на ДОО при същото териториално поделение на НОИ.

С Разпореждане №РВ-3-23-00304087/14.08.2017г. Ръководителя на контрола по разходите на ДОО при ТП на НОИ Стара Загора е разпоредил лицето М.Ф.Б. да възстанови недобросъвестно получено обезщетение поради общо заболяване за периода от 20.08.2015г. до 28.08.2015г. в размер на 364.68лв., от които 305.85лв. главница и 58.83лв лихва, дължима от датата на неправомерно полученото обезщетение до датата на разпореждането. Разпореждането е издадено на основание чл. 114 ал.1 и ал.3 вр. с чл.46 ал.3 от КСО, при следните фактически мотиви: В ТП на НОИ Стара Загора за г-н Б. е представено приложение №15 към болничен лист №Е20140464548 за периода 17.08.2015г.-28.08.2015г. вкл. от „ТЕРМОРЕМ” ЕООД гр. Гълъбово – работодател по основно трудово правоотношение. Въз основа на представения болничен лист ТП на НОИ Стара Загора е изплатило парично обезщетение в размер на 305.85лв. Установено е от РОЛ, че г-н Б. работи и по допълнителен трудов договор при непълно работно време – 2 часа в осигурителя „Атоменергоремонт Гълъбово” ЕООД гр. Гълъбово през периода 02.07.2012г. до 30.11.2015г.

При извършена проверка на „Атоменергоремонт Гълъбово” ЕООД гр. Гълъбово от контролен орган при ТП на НОИ Стара Загора, приключил с констативен протокол №КП-5-23-00302982/10.08.2017г. е установено, че за месец август 2015г. г-н Б. е отработил пълен календарен месец, т.е. през периода на временна неработоспособност:17.08.2015г-28.08.2015г. вкл. лицето е упражнявало трудово дейност и е осигурено на основание чл.4 ал.1 т.1 от КСО. Паричното обезщетение за времена неработоспособност по БЛ №Е20140464548 е неправомерно изплатено, в нарушение на чл.46 ал.3 от КСО по вина на осигуреното лице. В констативния протокол от 10.08.2017г., съставен в присъствието на управителя на „Атоменергоремонт Гълъбово” гр. Гълъбово се съдържат мотиви за фактите, въз основа на които е прието от контролните органи на НОИ, че се касае за недобросъвестно получени суми, а именно: Осигурителя „Атоменергоремонт Гълъбово” ЕООД е подал в информационната система на НОИ декларация образец 1 с данни за отработени дни за месец август 2015г., които кореспондират с трудов договор №42/02.07.2012г. за непълно работно време от 2 часа, прекратен на 01.12.2015г. със Заповед №7/01.12.2015г. и разплащателна ведомост за месец 08/2015г. От представените документи става ясно, че М.Ф.Б. за месец 8/2015г. е отработил и получил трудово възнаграждение за пълен месец 21 работни дни, т.е. през периода на временна неработоспособност е осигурен на основание чл.4 ал.1 от КСО. Проверен е и входящия дневник на осигурителя, който се води на основание чл.9 ал.2 от НИИПОПДОО в ред. до 31.12.2015г. като в него липсват заведени болнични листове за лицето М.Ф.Б..

Информацията подадена с декларация обр.1 за Б. за месец август 2015г. е подадена коректно от осигурителя „Атоменергоремонт Гълъбово” ЕООД. Формиран е извод за неправомерно изплатено обезщетение за временна неработоспособност по вина на осигуреното лице, в нарушение на чл.46 ал.3 от КСО , представляващо основание за предприемане на действия по чл.114 ал.1 от КСО. Към констативния протокол са представени копия на входящия дневник по чл.9 ал.2 от НИИПОПДОО за месец август за отразени болнични листове, представени на осигурителя „Атоменергоремонт Гълъбово” ЕООД и копие на разчетно-платежна ведомост 08/2015г. с начислена сума аз получаване в размер на 71.30лв. за отработени 42 часа за същия месец август, като и Справка „Данни от регистър на осигурените лица” за М.Ф.Б. за периода август 2015г. и извлечение от регистъра на трудовите договори за същото лице.

Срещу Разпореждане №РВ-3-23-00304087/14.08.2017г. Ръководителя на контрола по разходите на ДОО при ТП на НОИ Стара Загора е подадено Възражение от М.Б., в което се твърди, че в посочения период 17.08.2015г.-28.08.2015 е бил в болнични и не е бил на работа в нито една от фирмите. Не е представил болничен в „Атоменергоремонт Гълъбово” ЕООД, защото работодателя му казал, че няма нужда и не е поискал болничен лист. Моли да се преразгледа разпореждането и да се установи, че не е бил на работа, а ако е получил някакво възнаграждение от 35лв, да върне тази сума.

В отговор Директора на ТП на НОИ Стара Загора постановява Решение № 1040-23-48/03.10.2017г., с което отхвърля жалбата на Б. против разпореждането от 14.08.2017г. за връщане на неоснователно получено обезщетение за временна неработоспособност, изплатено за периода 20.08.2015г-28.08.2015г. в размер на 305.85лв главница, поради следните мотиви: Лицето има отработени 21 работни дни за месец август 2015г. при осигурителя по втори трудов договор за непълно работно време от 2 часа, като с цел да се установи по безспорен начин какъв е осигурителния статус на жалбоподателя в „Атоменергоремонт Гълъбово” ЕООД, в т.ч. извършвал ли е трудова дейност и получавал ли е съответното парично възнаграждение е възложена проверка, приключила с констативен протокол №КП-5-23-00302982/10.08.2017г. Съгласно констатациите в този констативен протокол г-н Б. има сключен договор по чл.111 от КТ с „Атоменергоремонт Гълъбово” ЕООД с №42/02.07.2012г. при непълно работно време от 2 часа, който е прекратен на 01.12.2015г. От разчетно-платежна ведомост е видно, че жалбоподателя за месец август 2015г. има отработени 42 часа за 21 работни дни, бил е осигурен за общо заболяване и майчинство и е получил възнаграждението си, начислено по разчетно-платежна ведомост. Съгласно представения дневник по чл-9 ал.2 от НИИПОПДОО/отм/ на осигурителя не е представен болничен лист за периода 17.08.2015г-28.08.2015г. Констатирано е, че подадените от осигурителя данни по чл.5 ал.4 т.1 от КСО за същите обстоятелства – отработени дни, начислено възнаграждение, дължими осигурителни вноски, са верни, тъй като отговарят на данните по разплащателната ведомост за заплати. Извършените допълнително проверки в регистъра на осигурените лица установяват, че подадените данни от осигурителя са коректни и своевременно декларирани, като до издаване на обжалваното разпореждане същите не са коригирани. Регистъра на осигурените лица е законово установения източник на данни за осигурителния статус на лицето, поради което подадените и въведени в него данни служат на длъжностните лица в ТП на НОИ по отношение преценката на правото, изчисляването на размера и навременното изплащане на паричните обезщетения и помощите от ДОО. Осигурителя по втори трудов договор не е отразил своевременно чрез декларация обр.1 факта, че лицето е във временна неработоспособност, поради това, че нему в нарушение на чл. 9 ал.2 от НМЕ / отменена, считано от 27.06.2017г/, не е представен в двудневен срок издадения болничен лист. Кумулирането на парични обезщетения, изплащани от фондовете на ДОО с възнаграждения, произтичащи от полагането на трудова дейност, за която лицата подлежат на осигуряване е недопустимо. С извършената проверка в регистъра на осигурените лица и в трудовото досие на Б. при „Атоменергоремонт Гълъбово” ЕООД безспорно е доказано, че за периода 17.08.2015г.-28.08.2015г. лицето е получило трудово възнаграждение от втория си работодателя, за което е оставена писмена следа. Обстоятелство, което противоречи на чл.40 ал.1 от КСО.

С жалбата пред съда се твърди, че в периода 17.08.2015г-28.08.2015г. не е полаган труд по нито един от трудовите договори, както и че работодателя по втория трудов договор е уведомен, но не е поискал да му бъде представен втори болничен, а заплатите са закъснявали с месеци, поради което жалбоподателя не е сигурен дали е получил пари за месец август 2015г. Управителя на „Атоменергоремонт Гълъбово” ЕООД е запознат със случая и е обещал, че ще коригира документите. Има представен болничен и пред този работодател и се надява данните да бъдат коригирани.

Административен съд Стара Загора като взе предвид доводите на страните, съобразно доказателствата и закона, намира за установено следното:

Жалбата е подадена 17.10.2017г. в рамките на 14-дневния преклузивен срок за оспорване на Решение №1040-23-48/03.10.2017г. на Директора на ТП НОИ Стара Загора, който тече от деня, следващ датата на връчване – 08.10.2017г. и изтича на 23.10.2017г., от лице, за което решението е неблагоприятно, поради което е допустима, а разгледана по същество е основателна.

При постановяване на Решение №1040-23-48/03.10.2017г. на Директора на ТП на НОИ Стара Загора е допуснато съществено нарушение на административно-производствените правила, довело до неправилно приложение на материалния закон – чл.46 ал.3 от КСО.

Няма спор между страните, че М.Ф.Б. в периода месец август 2015г има сключени два трудови договора: основен трудов договор с „Терморем” ЕООД гр. Гълъбово, сключен на 16.12.2013г. и прекратен на 07.09.2015г. и втори трудов договор за непълно работно време от 2 часа с работодателя „Атоменергоремонт Гълъбово” ЕООД гр. Гълъбово, сключен на 02.07.2012г. и прекратен на 01.12.2015г., което се установява и от Регистъра на трудовите договори към НОИ, представен на стр. 23 по делото. За периода 17.08.2015г.-28.08.2015г. е издаден болничен лист №Е20140464548 в един екземпляр, което се установява от представения в съдебно заседание болничен лист № Е 20178180948 / стр.28 по делото/ , издаден за повече от един работодател/осигурител за минало време АЛ№3619 от 17.08.2015г., без посочена дата на издаване, но видно от годината в номера му, същият е издаден през 2017г. Болничен лист № Е Е20140464548 от 17.08.2015г. е представен на работодателя по основното трудово правоотношение „Терморем” ЕООД гр. Гълъбово, който от своя страна е представил пред ТП на НОИ Стара Загора приложение №15 към същия първичен медицински документ и в резултат на г-н Б. е изплатено парично обезщетение за временна неработоспособност на 28.09.2015г. в размер на 305.58лв. главница и за периода от 20.08.2015г до 28.08.2015г. На работодателя „Атоменергоремонт Гълъбово” ЕООД не е представен болничен лист, като по този въпрос няма спор между страните и се установява от копието на входящия дневник по чл.9 ал.2 от НИИПОПДОО/отм/. За периода на установена временна неработоспособност от 17.08.2015г-до 28.08.2015г. работодателя по втория трудов договор подава данни по чл.5 ал.4 т.1 от КСО за осигуреното лице по реда на Наредба №Н-8/29.12.2005г. за съдържанието, сроковете, начина и реда за подаване и съхранение на данни от работодателите, осигурителите за осигурените при тях лица, както и от самоосигуряващите се лица”, като с декларация обр.1 декларира пред НАП, че г-н Б. има отработени 21 дни през месец август 2015г., за които му е начислено трудово възнаграждение за получаване 71.30лв. и брутно трудово възнаграждение в размер на 90.95лв. / лист 22 – извлечение от РОЛ и лист 21 по делото- копие от разчетно-платежна ведомост/.

Въз основа на данните от регистъра на осигурените лица, подадени от осигурителя по втория трудов договор и представена при проверката на трудовото досие разчетно-платежна ведомост, решаващия орган – Директор ТП на НОИ Стара Загора е формирал фактически изводи за получено възнаграждение от г-н Б., което доказва упражняване на трудова дейност в периода на временната неработоспособност. На второ място данните за наличие на основание за осигуряване на лицето от работодателя по втория трудов договор за целия период на месец август 2015г. не са коригирани до издаване на оспореното разпореждане по чл.114 ал.1 от КСО, а освен това са коректни т.е. няма причина за корекция, защото кореспондират с удостовереното от разчетно-платежната ведомост плащане на трудовото възнаграждение и с факта на неизпълнение на задължението по чл.9 ал.2 от Наредбата за медицинската експертиза/отм. от 27.06.2017г/ за представяне на болничния лист в срок от два дни, или за уведомяване на работодателя в същия срок.

Въз основа на тези фактически изводи е изведен решаващия правен довод за осъществен състав по чл.46 ал.3 от КСО - парично обезщетение за временна неработоспособност не се изплаща на лица, упражняващи трудова дейност, която е основание за осигуряване за общо заболяване и майчинство през периодите, за които са издадени болнични листове.

Основния спорен въпрос по делото е упражняване на трудова дейност по втория трудов договор с „Атоменергоремонт Гълъбово” ЕООД и при неговото изясняване, контролния орган е допуснал нарушение на административно-производствените правила за пълно и обективно изследване на релевантните факти. На първо място разчетно-платежната ведомост, копие от която е приобщено като доказателство към административната преписка, не може да бъде определено като частен документ, удостоверяващ факта на получено възнаграждение от работника, защото не съдържа неговия подпис. Следователно липсва „писмената следа”, на която се позовава Директора на ТП на НОИ Стара Загора. Копието на разчетно-платежна ведомост не съдържа нито дата на получаване, нито подпис на лицето, получило сумата, дори не съдържа и подпис на съставител, но предвид печата на „Атоменергоремонт Гълъбово” ЕООД, както и удостовереното от протокол №КП-5-23-00302982/10.08.2017г. време и място на приобщаването й към преписката, следва да се приеме, че тази разчетно-платежна ведомост има достоверна дата 10.08.2017г. и е съставена от дружеството-работодател, доколкото е намерена трудовото досие на работника. Съгласно чл.180 от ГПК частни документи, подписани от лицата, които са ги издали съставляват доказателство, че изявленията, които се съдържат в тях, са направени от тези лица. Копието на разчетно-платежна ведомост не съдържа подпис на лицето, което е направило изявление за начисляване на трудово възнаграждение в полза на –г-н Б., нито достоверна дата, но само поради доказателствената сила на официалния документ, какъвто е цитирания по-горе констативен протокол, настоящия състав приема, че „Атоменергоремонт Гълъбово” ЕООД е начислило трудово възнаграждение на г-н Б. за месец август 2015г., но не по-рано от 10.08.2017г., предвид липсата на каквото и да е дата върху ведомостта. Начисляването на трудово възнаграждение, както и подаването на данните по чл.5 ал.4 т.1 от КСО от страна на осигурителя не са основание за осигуряване. Съгласно чл.10 ал.1 от КСО осигуряването възниква от деня, в който лицата започват да упражняват трудова дейност по чл.4 или чл.4а ал.1 и за който са внесени или дължими осигурителни вноски и продължава до прекратяването й. В същия смисъл е определението по §1 т.3 от ДР на КСО, според което "осигурено лице" е физическо лице, което извършва трудова дейност, за която подлежи на задължително осигуряване по чл.4 и чл.4а, ал.1, и за което са внесени или дължими осигурителни вноски. Именно упражняването на трудова дейност, за която лицето подлежи на задължително социално осигуряване, е предвиденият от чл.46 ал.3 от КСО юридически факт, изключващ правото на парично обезщетение за временна неработоспособност. С оглед на тази законова уредба следва да се приеме, че наличието на сключен трудов договор между физическото лице и търговско дружество не е самостоятелно основание за осигуряването му по чл.4 ал.1 т.1 от КСО, ако лицето не осъществява трудова дейност в изпълнение на този договор. Начисляването и/или изплащането на трудово възнаграждение, както и подаването на данни по чл.5 ал.4 от КСО от осигурителя не представлява самостоятелно основание за задължително социално осигуряване, ако лицето не е осъществявало трудова дейност през този период. Липсват доказателства, че г-н Б. е осъществявал трудова дейност през периода 17.08.2015.-28.08.2015г. за „Атоменергоремонт Гълъбово” ЕООД. Само за яснота, следва да се каже, че доказателствата за престиран труд могат да бъдат съответните форми за явяване на работа, за включване в график, за проведен инструктаж, като са допустими всички доказателствени средства. Данните по чл.5 ал.4 т.1 от КСО могат да бъдат е некоректно подадени, като се има предвид, че към процесния период вярното деклариране на обстоятелствата, имащи значение за изплащане на обезщетение за временна неработоспособност на наетите лица е изцяло във волята и добросъвестността на работодателя. Не представянето на болничния лист не се включва в състава на чл.46 ал.3 от КСО, на който се позовава решаващия орган, нито е условие за вярност на декларираните от работодателя отработени дни, които всъщност единствено имат правно значение, тъй като представляват основание за осигуряване, което от своя страна изключва изплащането и получаването на обезщетение за неработоспособност. Изплатеното възнаграждение, за което липсват доказателства в случая е контролен факт спрямо основанието за осигуряване, визирано в чл.46 ал.3 от КСО. Решаващия орган е бил длъжен да провери годността и да цени приобщените при извършената проверка писмени документи съобразно законите, въз основа на които са създадени, и да събере допълнителни доказателства за факта на явяване на работа на г-н Б. по втория трудов договор, което обстоятелство е останало неизяснено при проверката. Подадените данни по чл.5 ал.4 т.1 от КСО са приети за верни въз основа на документ, намерен при осигурителя, който не носи подпис на издател, няма дата, няма и подпис на получател. Единствено въз основа на протокола за проверка, удостоверяващ извършените от и пред контролните лица действия позволява да се приеме само, че работодателя е начислил трудово възнаграждение, но към датата на приобщаване на разчетно платежната ведомост към преписката, за получаване на което няма доказателства. Било е необходимо при разглеждане на жалбата срещу разпореждането да се извърши допълнителна проверка за вярност на данните по чл.5 ал.4 т.1 от КСО с оглед на твърдението на работника, че не се е явявал на работа, което не е опровергано от разчетно-платежната ведомост без дата и подписи на съставител и получател на сумата. Както се посочи и по-горе, начисляването и получаването на трудово възнаграждение, наред с доказателства за явяване на лицето на работа би потвърдило фактическите и правни доводи, изложени в оспореното решение, но настоящия случай не е такъв. Главния факт по чл.46 ал.3 от КСО е останал неизяснен, което е довело до незаконосъобразен извод по правото за недобросъвестно получено парично обезщетение за временна неработоспособност. Основанието за осигуряване е действителното, фактическо изпълнение на трудовите правоотношения, а не начисляването на възнаграждение и подаването на данни за осигуреното лице.

Воден от тези мотиви, Административен съд Стара Загора

РЕШИ

ОТМЕНЯ Решение №1040-23-48/03.10.2017г. на Директор ТП на НОИ Стара Загора и потвърденото с него Разпореждане №РВ-3-23-00304087/14.08.2017г. на ръководителя на контрола по разходите на ДОО при ТП на НОИ Стара Загора, по жалбата на М.Ф.Б..

Решението подлежи на обжалване пред ВАС на РБ в 14-дневен срок от съобщението до страните, че е обявено.

АДМИНИСТРАТИВЕН СЪДИЯ: