О П Р Е Д Е Л Е Н И Е № 155

град Стара Загора, 27.05.2016г.

Старозагорският административен съд, І състав, в закрито заседание на двадесет и седми май две хиляди и шестнадесета година, в състав:

ПРЕДСЕДАТЕЛ: БОЙКА ТАБАКОВА

при участието на секретаря

и в присъствието на прокурора

като разгледа докладваното от съдия БОЙКА ТАБАКОВА адм. дело № 221 по описа за 2016г., за да се произнесе, съобрази следното:

Производството е с правно основание чл.197 и следващите от Административно-процесуалния кодекс /АПК/ във връзка с 112, ал.1, т.2 от Закона за здравето.

Образувано е по жалба от „Рудин” ООД със седалище и адрес на управление гр.Стара Загора, ул.”Св.Княз Борис” № 98, ет.1 против отказ на ТЕЛК Хасково ІІ състав при „МБАЛ Хасково” АД гр.Хасково, обективиран в писмо изх.№ 70/ 05.05.2016г на председателя на комисията, да образува производство по обжалване на болнични листове № Е20153527551 и № Е20153527609, издадени от обща ЛКК при „Медицински център 1 - Харманли” ЕООД гр.Харманли на Димитър Николов Найденов. Изложени са оплаквания за незаконосъобразност на отказа да се образува административно производство по обжалване на болничните листове като постановено в противоречие с материалноправни разпоредби на закона. Жалбоподателят поддържа, че в качеството си на осигурител попада в кръга на заинтересованите лица, имащи право да атакумат болничен лист, респективно експертното решение на ЛКК, въз основа на койнто е издаден. Счита, че в законоустановения срок и при спазване на установената в чл.112 от Закона за здравето процедура е сезирал ТЕЛК Хасково ІІ състав при „МБАЛ Хасково” АД гр.Хасково да се произнесе по законосъобразността на експертонот решение на ЛКК при издаване на болничен лист, поради което отказът на ТЕЛК е неправилен. По тези съображения моли съда да отмени отказа, обективиран в писмо изх.№ 70/ 05.05.2016г. на на ТЕЛК Хасково ІІ състав при МБАЛ Хасково и да върне преписката на органа за продължаване на административнопроизводствените действия по произнасяне по подадената жалба срещу болнични листове № Е20153527551 и № Е20153527609, издадени от обща ЛКК при „Медицински център 1 - Харманли” ЕООД гр.Харманли.

Ответникът – ТЕЛК Хасково ІІ състав при „МБАЛ Хасково” АД гр.Хасково, не изразява становище по жалбата.

Въз основа на представените по преписката доказателства съдът приема за установено следното от фактическа страна:

На лицето Димитър Николов Найденов ЕГН ********** с месторабота „Рудин” ООД гр.Стара Загора е издаден първичен болничен лист № Е20153527424/ 27.01.2016г от лекуващ лекар с причина за неработоспособността „злополука-нетрудова”. Впоследствие са издадени болнични листове-продължения № Е20153527471/ 10.02.2016г с причина за неработоспособността „злополука-нетрудова”, № Е20153527551/ 11.03.2016г с причина за неработоспособността „злополука-трудова по чл.55, ал.1 от КСО” и № Е20153527609/ 31.03.2016г с причина за неработоспособността „злополука-трудова по чл.55, ал.1 от КСО”, всички с издател обща ЛКК при „Медицински център 1 - Харманли” ЕООД гр.Харманли.

Болнични листове № Е20153527551/ 11.03.2016г и № Е20153527609/ 31.03.2016г са представени на осигурителя „Рудин” ООД гр.Стара Загора, съответно на 30.03.2016г и на 04.04.2016г, видно от представеното копие от дневника по чл.6 от Наредбата за паричните обезщетения и помощи от държавното обществено осигуряване.

На 13.04.2016г осигурителят подава жалба против болничен лист № Е20153527551/ 11.03.2016г, адресирана до ТЕЛК Хасково при МБАЛ Хасково и регистрирана с № 2948/ 14.04.2016г в Регионална здравна инспекция Хасково.

На 13.04.2016г осигурителят връща на Димитър Найденов болничен лист № Е20153527551/ 11.03.2016г за коригиране на причината за издаването му, която да съответства на предходните два болнични листа, като счита, че е допусната техническа грешка.

На 22.04.2016г осигурителят подава жалба и против болничен лист № Е20153527609/ 31.03.2016г, адресирана до ТЕЛК Хасково при МБАЛ Хасково, получена от „МБАЛ Хасково” АД гр.Хасково на 25.04.2016г, което се установява от приложената обратна разписка към пратка № 121181552 на „БИ ЕЙЧ ЕМ ЛОГИСТИК” ООД гр.Хасково-търговско представителство на „Еконт експрес”.

С обжалваното писмо изх.№ 70/ 05.05.2016г Председателят на ТЕЛК ІІ състав при „МБАЛ Хасково” АД гр.Хасково уведомява жалбоподателя, че няма отношение към издадения болничен лист на Димитър Николов Ангелов /вероятно сгрешено фамилно име/ ЕГН **********, тъй като ТЕЛК отменя/потвърждава болнични листове при писмено изискване от ТП на НОИ Хасково.

Съдът, като обсъди направените в жалбата оплаквания и извърши проверка на законосъобразността на обжалвания акт, намира за установено следното от правна страна:

Доколкото в изпълнение разпореждането на съда да бъде представена преписката по издаване на оспореното писмо, е представена такава, съдържаща само жалбата против болничен лист № Е20153527551/ 11.03.2016г и няма данни до ответника да е достигнала жалбата против болничен лист № Е20153527609/ 31.03.2016г, настоящият съдебен състав приема, че изричният отказ на административния орган да проведе производство по реда на Закона за здравето касае само болничен лист № Е20153527551/ 11.03.2016г. Към такъв извод навежда и употребената в писмото граматична форма за болничен лист в единствено число. Затова в частта за болничен лист № Е20153527609/ 31.03.2016г жалбата е недопустима поради липса на предмет и следва да бъде оставена без разглеждане.

От съдържанието на писмо изх.№ 70/ 05.05.2016г безспорно се установява, че то обективира отказ на административния орган да разгледа по същество жалбата на осигурителя „Рудин” ООД против болничен лист № Е20153527551/ 11.03.2016г. В този смисъл то подлежи на обжалване по реда на чл.197 и сл. от АПК. Оспорването, като направено от легитимирано лице с правен интерес, в законово установения срок по чл.197 от АПК и против акт, подлежащ на съдебно обжалване и контрол за законосъобразност, е процесуално допустимо. В случая е неприложимо правилото за задължителен контрол по административен ред като процесуална предпосктавка за обжалване по съдебен ред, тъй като на оспорване не подлежи административен акт, представляващ експертиза на временната нетрудоспособност, а отказ да се проведе административно производство по реда на Закона за здравето.

Въпреки дадените указания, ответникът не представи доказателства за датата на съобщаване на процесното писмо, но като се има предвид, че от датата на издаването му на 05.05.2016г до подаване на жалбата в Административен съд Стара Загора на 12.05.2016г не е изтекъл предвиденият в закона 14-дневен срок, то оспорването се явява в срок.

Разгледана по същество, жалбата по отношение на болничен лист № Е20153527551/ 11.03.2016г, е основателна.

Съгласно разпоредбата на чл.112, ал.1, т.2 от Закона за здравето, обжалванията и възраженията от страна на заинтересованите лица и органи (освидетелстваните, осигурителите, НОИ, Агенцията за социално подпомагане, Агенцията за хората с увреждания и органите на медицинската експертиза на работоспособността) срещу решенията на ЛКК и центровете за спешна медицинска помощ се правят в 14-дневен срок от получаването им пред ТЕЛК.

Безспорно жалбоподателят „Рудин” ООД гр.Стара Загора в качеството си на осигурител на Димитър Николов Найденов е заинтересовано лице, което има право да обжалва решението на ЛКК по болничен лист № Е20153527551/ 11.03.2016г. Болничният лист му е представен на 30.03.2016г, при което подаването на жалба срещу него с № 2948/ 14.04.2016г в Регионална здравна инспекция Хасково е направено в срока по чл.112, ал.1, т.2 от Закона за здравето. Мотивът на ответника да не разгледа жалбата по същество, обоснован единствено с липса на писмено изискване от ТП на НОИ Хасково, противоречи на приложимия материален закон. Цитираната норма на чл.112 от Закона за здравето категорично признава правото и на осигурителите да обжалват решения на ЛКК, каквото несъмнено представлява разрешеният отпуск за веременна неработоспособност на Димитър Николов Найденов, оформен с издадения болничен лист № Е20153527551/ 11.03.2016г.

По изложените съображения съдът счита, че неправилно е прието от ответния административен орган обстоятелство, препятстващо разглеждане жалбата на Рудин” ООД гр.Стара Загора против болничен лист № Е20153527551/ 11.03.2016г, издаден от обща ЛКК при „Медицински център 1 - Харманли” ЕООД гр.Харманли. Поради това отказът на ТЕЛК Хасково ІІ състав при МБАЛ Хасково, обективиран в писмо изх.№ 70/ 05.05.2016г, следва да бъде отменен като незаконосъобразен, а преписката да бъде върната на органа за разглеждане на подадената жалба от осигурителя.

Водим от гореизложеното и на основание чл.200, ал.1 от АПК, съдът

О П Р Е Д Е Л И :

ОСТАВЯ БЕЗ РАЗГЛЕЖДАНЕ жалбата на „Рудин” ООД гр.Стара Загора против отказ на ТЕЛК Хасково ІІ състав при „МБАЛ Хасково” АД гр.Хасково да разгледа оспорването на болничен лист № Е20153527609/ 31.03.2016г, издаден от обща ЛКК при „Медицински център 1 - Харманли” ЕООД гр.Харманли, като недопустима.

ОТМЕНЯ по жалба на „Рудин” ООД със седалище и адрес на управление гр.Стара Загора, ул.”Св.Княз Борис” № 98, ет.1 отказ на ТЕЛК Хасково ІІ състав при „МБАЛ Хасково” АД гр.Хасково, обективиран в писмо изх.№ 70/ 05.05.2016г, да разгледа оспорването на болничен лист № Е20153527551/ 11.03.2016г, издаден от обща ЛКК при „Медицински център 1 - Харманли” ЕООД гр.Харманли на Димитър Николов Найденов, като незаконосъобразен.

ВРЪЩА преписката на ТЕЛК Хасково ІІ състав при „МБАЛ Хасково” АД гр.Хасково за разглеждане жалбата на „Рудин” ООД гр.Стара Загора против болничен лист № Е20153527551/ 11.03.2016г, издаден от обща ЛКК при „Медицински център 1 - Харманли” ЕООД гр.Харманли.

Определението подлежи на обжалване пред ВАС от страната, участвала в административното производство, с частна жалба в 7-дневен срок от съобщаването.

ПРЕДСЕДАТЕЛ: